廃止届

 ①廃止・休止届出書（別紙様式第一号（七））   　⇒ 記載例                              

 ②事業所の廃止・休止に係る利用者の移管リスト（任意様式）   ⇒ 記載例
　※　利用者がいる場合は必ず作成してください。
　　（利用者がいない場合は、廃止・休止届出書にその旨を記載してください）
　※　事業所独自で作成した様式でも結構です。
　※　移管先を調整中の場合は、その旨を記載して提出し、引継ぎ先が決定した
　　　後に、改めて移管リストをご提出ください。

 持参又は郵送

 電子申請・届出システム

   ※ 「介護保険事業所の指定申請等のウェブ入力・電子申請の導入について」　
　　   をご覧ください。　

【持参又は郵送の場合】２部（県庁用と保健所・福祉事務所用）

　※　３部作成し、そのうち２部を提出してください。                     
　 　  残る１部は事業所の控として保管してください。
　※　事業所控に受付印の押印を希望する場合は、提出書類２部に加え、
　　　廃止・休止届出書のみ１部追加で添付してください。
　　　郵送の場合は、必ず返信用封筒（切手貼付）を同封してください。