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令和02年10月12日

令和3年度三重県立高等学校入学者選抜及び令和3年度三重県立特別支援学校入学者選考 各種様式等

 令和3年度三重県立高等学校入学者選抜及び令和3年度三重県立特別支援学校入学者選考の様式等をダウンロードすることができます。
 ただし、様式1~3の「入学願書」「収入証紙納付書」「受検票」については、ダウンロードした用紙は使用できません。必ず所定の用紙を使用してください。
 

令和3年度三重県立高等学校入学者選抜

様式1    入学願書 ※見本               PDF
様式2    収入証紙納付書 ※見本
  3    受検票 ※見本                PDF
様式4    調査書                    PDF  Word  Excel
様式5    令和3年3月卒業見込者の調査書の各教科の
       学習の記録の評定分布表            PDF        Excel
様式6    志願校変更願
  7    志願校変更証明書               PDF  Word
様式8-1  志願学科等変更願
  9-1  志願学科等変更許可書             PDF  Word
様式8-2  海外帰国生徒・外国人生徒等に係る特別枠
       入学者選抜の志願変更願
  9-2  海外帰国生徒・外国人生徒等に係る特別枠
       入学者選抜の志願変更許可書          PDF  Word
様式10   追検査受検願書                PDF  Word
様式11   入学辞退届                  PDF  Word
様式12   通学区域外高等学校入学志願許可申請書     PDF  Word
様式13-1 三重県立高等学校入学志願許可申請書      PDF  Word
様式13-2 三重県立高等学校入学志願許可申請書      PDF  Word
様式14   三重県立高等学校入学志願届出書        PDF  Word
様式15   保証人届                   PDF
様式16   海外帰国生徒・外国人生徒等特別枠適用申請書  PDF  Word
様式17   自己推薦書                  PDF  Word
様式18   志願理由書                  PDF  Word
様式19   スポーツ特別枠自己推薦書(要両面印刷)    PDF  Word
様式20   結果通知書                  PDF  Word
様式21   合格内定通知書                PDF  Word
様式22   入学確約書                  PDF  Word
様式23   入学確約書〔特別選抜〕            PDF  Word
様式24   入学確約書〔スポーツ特別枠選抜〕       PDF  Word
様式25   入学者選抜又は入学者選考事務に係る証明書   PDF  Word
参考様式   受検辞退届                  PDF  Word
参考様式   志願者一覧表                 PDF  Word  Excel
参考様式   特別配慮依頼文書               PDF  Word
各用紙    前期選抜等結果通知郵送用封筒受領書兼整理票  PDF  Word
各用紙    インフルエンザ罹患者用診断書         PDF
       関係医療機関へ持参用依頼書          PDF
       ※ 医療機関へは、診断書及び依頼書を持参し、記載の依頼をしてください。
       ※ 当診断書が使用できない場合もあります。その場合は、医療機関の指示に従ってください。

令和3年度三重県立特別支援学校入学者選考

各用紙    特別支援学校入学者選考結果通知郵送用封筒
       受領書兼整理票                PDF  Word

本ページに関する問い合わせ先

三重県教育委員会事務局 高校教育課 キャリア教育班 電話番号:059-224-2913 
ファクス番号:059-224-3023 
メールアドレス:kokokyo2@pref.mie.lg.jp 
担当者:河合 貞志

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