三重おもいやり駐車場利用証制度(必要書類一覧)
【窓口申請の場合】
○申請書(窓口でご記入いただくこともできます。印鑑は不要です)
○下記の必要書類
○代理人の本人確認書類(運転免許証等)(代理人による申請の場合)
を窓口に提示してください。
【郵送の場合】
○申請書
○下記の必要書類のコピー(医師の証明書は原本)
○代理人の本人確認書類(運転免許証等)のコピー(代理人による申請の場合)
を送付してください。
【電子申請の場合】
○下記の必要書類
○代理人の本人確認書類(運転免許証等)
のデータ(JPG、PDFなど)をご準備のうえ申請フォームに添付してください。
申請書
窓口申請、郵送申請の場合は、下記より印刷し、ご記入ください。必要書類
該当する区分欄をご確認ください。区分 | 提示すべき確認書類等 | 電子申請、郵送申請の場合に、手帳等の必要な部分 |
---|---|---|
障がい者のうち 身体障がいのある方 |
身体障害者手帳 | 身体障害者手帳番号、氏名、障害名欄 |
障がい者のうち 知的障がいのある方 |
療育手帳 | 療育手帳番号、氏名、障害程度 |
障がい者のうち 精神障がいのある方 |
精神障害者保健福祉手帳 | 精神障害者保健福祉手帳番号、氏名、等級 |
要介護高齢者等 | 介護保険被保険者証 | 介護保険被保険者証番号、氏名、区分等 |
難病患者 | 特定疾患医療受給者証 または 小児慢性特定疾患医療受診券 |
受給者証番号 または 受診券番号、氏名 |
妊産婦 | 母子健康手帳 ※期限延長申請の場合、 お持ちの利用証も必要です。 |
母子健康手帳番号、氏名、分娩予定日又は出生日 ※期限延長申請の場合、利用証の番号、有効期限 |
けが人 | 医師の証明書 | 郵送:原本を郵送してください 電子申請:全面読み取れる画像を添付してください |
または医師の診断書 (歩行困難な「原因」と「期間」を医師が証明しているもの) |
郵送:原本または写しのどちらかを郵送してください 電子申請:全面読み取れる画像を添付してください |
|
その他 | 医師の証明書 | 郵送:原本を郵送してください 電子申請:全面読み取れる画像を添付してください |
または医師の診断書 (歩行困難な「原因」と「期間」を医師が証明しているもの) |
郵送:原本または写しのどちらかを郵送してください 電子申請:全面読み取れる画像を添付してください |
※利用証の交付にかかる手数料は無料ですが、確認書類(診断書等)の取得にかかる費用は、自己負担となります。
医師の証明書等にかかる費用については、各医療機関でご確認ください。
医師の証明書様式(WORD:25KB)※けが人、その他の要件で申請する場合
医師の証明書様式(PDF:115KB)※けが人、その他の要件で申請する場合
代理人による申請の場合
代理人の本人確認書類(運転免許証等)を窓口で提示してください。
郵送の場合は、コピーを同封してください。